今年上半年,香港爆出公立醫院人手嚴重短缺。醫管局緊急因應,此后一度宣布狀況緩解。然而,近日有多家媒體報道,北大嶼山醫院第一期明注冊香港公司程序年落成,運行初期急診室只能開放8小時,公立醫院“前線”缺人顯然沒有真正緩解。
服務不勝重荷
北大嶼山醫院規模不小,但有官方文件顯示,因為人手不足,相信要到2017年,該院650個醫護才能全部到位。“前線”缺人,醫院開放初期,只能開放4個專科門診,急癥室也只能開放8小時。對此,醫院所在區議員表示,不能接受如此短時的急診服務。醫院遲遲不能全面運作,期間居民要長途跋涉到其它醫院求醫,“苦不堪言”。
醫院成為“限時醫院”,民眾抱怨連連,然而,北大嶼山醫院的窘境絕非特例。香港公立醫院人手,媒體早有報道:醫生須連注冊香港公司費用續工作20至30小時,慘變“醫病機器”,每宗診癥僅有3分鐘,連解釋病情的時間也不夠。護士工作更是辛勞。楊姓護士在內科工作超過10年,她表示,其所在病房,1名護士要照顧11至12名病人,有時忙得連幫病人換尿片的時間都沒有,病人尿片戴上4到5小時是常事。如此狀況持續,導致醫患關系疏離,投訴增加。
缺乏長遠規劃
據港媒報道,截至上月底,香港共有1.28萬名注冊醫生,即每千名港人僅有1.8名醫生。護士與病患的比例也低于其它發達國家。特區政府每年對醫療相關撥款高達399億港元,為內地醫療撥款的1/5,香港醫管局所占資源可說相當豐富,醫療“前線”何以仍然缺人?
多家香港醫護團體指出,醫管局管理不善,資源分配不均,是重要原因。有業內人士指出,撥款雖多,但主要用作拓展新服務,讓醫生工作量大增,結果病人未能從中受惠。此外,2003年醫管局認為人手過盛,用“肥雞餐”吸引資深醫護提前退休,但新人培養沒有跟上,結果導致青黃不接,顯示醫療管理部門缺乏長遠規劃。
遠水救不了近火
為緩解目前狀況,有關管理部門決定,明年起增加醫科學士和護士培訓名額,補充“新血”。但是有業內人士指出,培訓一名專科醫生需要13年,想單單通過培訓解決問題,是遠水救不了近火。
于是,加聘醫務人員似乎成為最最有效的權宜之計。公立醫務系統決定急聘330名醫生和1720名護士,包括向海外招聘醫生。但是政策甫一提出,就遭到醫生團體抵制,理由是海外醫生用藥習慣與本地醫生不同、招聘海外醫生的條件放得過寬、給本地醫生帶來競爭等等。
輿論指出,諸多亂象歸根到底說明,香港醫療體系沒有一套長遠科學的預測和規劃,結果“頭痛醫頭,腳痛醫腳”。政府須審視和計劃未來醫療需求,對整個醫療體系的人手配套、公私營市場的平衡做出前瞻性規劃,方能保證香港醫療服務的高質素。